Analiza ejakulata
Spermogram je metoda kojom se utvrđuje kvalitet muškog semena. Bez obzira na opšte zdravlje muškarca, seme, odnosno spermatozoidi mogu biti nedovoljno dobrog kvaliteta za začeće. Ova analiza daje uvid u broj, oblik, pokretljivost i druge ključne karakteristike spermatozoida, što pomaže u dijagnostici potencijalnih problema s plodnošću i usmeravanju daljih koraka u lečenju.
Kada se radi spermogram?
Ispitivanje kvaliteta spermatozoida jedan je od prvih koraka u ispitivanju fertiliteta kod muškaraca i jedna je od osnovnih analiza koja se savetuje pacijentima kao deo pripreme za postupak inseminacije, kao deo postupka vantelesne oplodnje u prirodnom ciklusu ili stimulisanom ciklusu. Takođe, spermogram je deo procedure zamrzavanja semenih ćelija.
Spermogram se preporučuje u sledećim situacijama:
✔ Kada par ne može da ostvari trudnoću nakon godinu dana nezaštićenih odnosa.
✔ Kod sumnje na hormonske ili genetske probleme koji mogu uticati na plodnost.
✔ Nakon operacija na testisima, prostate ili drugih delova reproduktivnog sistema.
✔ Kao deo pripreme za postupke vantelesne oplodnje (VTO, IUI).
✔ Kod provere efekata terapija ili životnih navika na kvalitet sperme.
Kako se radi spermogram?
Analiza ejakulata obuhvata makroskopski, mikroskopski i biohemijski (određivanje pH) pregled. Makroskopski pregled obuhvata određivanje zapremine ejakulata, izgled (konzistenciju, boju, prisustvo/odsustvo sluzi) i vreme likvefakcije. Mikroskopskim pregledom semene tečnosti procenjuje se ukupan broj semenih ćelija, odnosno broj pokretnih, slabo pokretnih i nepokretnih spermatozoida.
Priprema za spermogram
Kako bi rezultati bili što precizniji, neophodno je pridržavati se sledećih preporuka:
✅ Apstinencija od ejakulacije 2 do 5 dana pre testiranja.
✅ Izbegavanje alkohola, cigareta i narkotika u danima pre analize.
✅ Održavanje hidratacije i zdrave ishrane.
✅ Izbegavanje visokih temperatura (saune, tople kupke).
Parametri koji se analiziraju u spermogramu
🔹 Volumen ejakulata – Normalna vrednost je između 1,5 i 6 ml.
🔹 Koncentracija spermatozoida – Optimalna vrednost je iznad 15 miliona spermatozoida po mililitru.
🔹 Ukupan broj spermatozoida – Trebalo bi da bude preko 39 miliona po ejakulatu.
🔹 Pokretljivost spermatozoida – Analizira se progresivna i neprogresivna pokretljivost. Poželjno je da barem 32% spermatozoida ima dobru pokretljivost.
🔹 Morfologija spermatozoida – Procenat spermatozoida pravilnog oblika treba da bude iznad 4%.
🔹 pH vrednost – Normalan pH ejakulata je između 7,2 i 8,0.
🔹 Vitalnost – Merenje procenta živih spermatozoida (iznad 58% je poželjno).
🔹 Prisustvo leukocita – Velika količina može ukazivati na infekciju.
Tumačenje rezultata spermograma
🔹 Normozoospermija – Normalni parametri sperme.
🔹 Oligozoospermija – Smanjena koncentracija spermatozoida.
🔹 Astenozoospermija – Smanjena pokretljivost spermatozoida.
🔹 Teratozoospermija – Povećan broj abnormalnih spermatozoida.
🔹 Oligoasthenoteratozoospermija (OAT) – Kombinacija smanjenog broja, pokretljivosti i morfologije spermatozoida.
🔹 Nekrozoospermija – Stanje u kojem je prisutan veliki procenat mrtvih spermatozoida u ejakulatu.
🔹 Kriptozoospermija – Ekstremno nizak broj spermatozoida u ejakulatu, gde se spermatozoidi mogu detektovati tek nakon centrifugiranja uzorka.
🔹 Hipospermija – Smanjena zapremina ejakulata (ispod 1,5 ml).
🔹 Azoospermija – Potpuni nedostatak spermatozoida u ejakulatu.
🔹 Aspermija – Potpuni nedostatak ejakulata.
Dodatne analize nakon spermograma
U slučaju odstupanja u rezultatima, lekar može preporučiti dodatne testove:
✔ MAR test – Otkriva prisustvo antispermatozoidnih antitela.
✔ HOS test – Procena vitalnosti spermatozoida.
✔ DNK fragmentacija spermatozoida – Ispituje oštećenje genetskog materijala spermatozoida.
✔ Hormonske analize – Provera testosterona, FSH i LH hormona.
✔ Genetski testovi – Provera Y-delecija i kariotipa.
Kako poboljšati kvalitet sperme?
✅ Zdrava ishrana bogata vitaminima C, E, cinkom, selenom i omega-3 masnim kiselinama.
✅ Redovna fizička aktivnost i održavanje zdrave telesne mase.
✅ Izbegavanje alkohola, cigareta i narkotika.
✅ Smanjenje stresa i dovoljno sna.
✅ Nošenje lagane odeće i izbegavanje pregrevanja testisa.
✅ Uzimanje dodataka ishrani po preporuci lekara (L-karnitin, koenzim Q10, folna kiselina itd.).
Pri ovom pregledu, na većim mikroskopskom uvećanju dobijaju se rezultati vezani za morfologiju spermatozoida, kao i prisustvo drugih ćelija, poput eritrocita, leukocita, epitelnih ćelija i bakterija.
Spermokultura jeste analiza koja se vrlo često radi uz spermogram. Uobičajeno je da se nakon lošeg rezultata spermograma uradi spermokultura, kako bi se utvrdilo eventualno prisustvo bakterija u uzorku, ali se i kao obavezna analiza radi za pripremu za vantelesnu oplodnju i komisiju za postupke preko FOND-a.
Za pitanja, nedoumice i podršku možete nam se javiti direktno na SOS IVF broj 0800 70 70 77 ili nam pisati na imejl info@ivfcentar.rs. Takođe, možete nas kontaktirati i popunjavanjem kontakt forme na sajtu klikom na link ONLINE KONTAKT FORMA.
