Kada trudnoće nema, pitanje u čemu je problem često se prvo postavi ženi. I dok ona prolazi kroz preglede, analize i hormonske testove, muškarac neretko pomisli: „Kod mene je sve u redu.“
Ali bez provere – to zapravo niko ne može da zna.
Infertilitet nije samo ženska tema. Muški faktor učestvuje u značajnom delu slučajeva neplodnosti, zbog čega je procena oba partnera važna od samog početka. Kod muškarca, početna provera je prilično jednostavna i laka.
Prvi korak: spermogram
Najjednostavniji način da se dobije osnovna slika o muškoj plodnosti jeste spermogram. Analizom uzorka sperme procenjuju se broj, pokretljivost i izgled spermatozoida, odnosno parametri koji mogu biti važni za sposobnost oplodnje.
Važno je znati da jedan rezultat ne predstavlja konačnu presudu. Parametri sperme mogu da variraju, pa se u nekim situacijama analiza ponavlja ili se preporučuju dodatni testovi.
Kako izgleda spermogram u praksi?
Spermogram je jednostavna analiza, ali pravilna priprema je važna kako bi rezultat bio što pouzdaniji.
Pre davanja uzorka obično se preporučuje 2–7 dana seksualne apstinencije, odnosno bez ejakulacije. Uzorak se najčešće daje masturbacijom u posebnoj sterilnoj posudi, u laboratoriji ili, ako laboratorija to dozvoljava, kod kuće uz precizna uputstva o transportu.
Šta se u stvari gleda?
Spermogram procenjuje:
- broj spermatozoida – koliko ih ima u uzorku i po mililitru;
- pokretljivost – koliko se spermatozoida kreće i na koji način;
- morfologija – kakav je njihov oblik i građa;
- zapremina ejakulata i drugi parametri koji mogu dati dodatne informacije o kvalitetu semena.
Rezultat ne treba posmatrati kao jednostavno dobar ili loš. Plodnost je složenija od jednog broja ili analize, a nepravilnosti u odnosu na referentne vrednosti spermograma ne znači automatski da trudnoća nije moguća. S druge strane, uredan spermogram ne garantuje trudnoću.
„Ali ja nemam nikakve probleme“
Odsustvo simptoma ne znači nužno da su parametri sperme uredni.
Plodnost se ne može proceniti na osnovu toga da li muškarac ima uredan libido, erekciju, ejakulaciju ili se generalno oseća zdravo. Problemi sa stvaranjem ili kvalitetom spermatozoida često prolaze bez ikakvih očiglednih simptoma.
Zato je spermogram koristan i potreban čak i kada ništa ne ukazuje na problem.
Šta još može da utiče na kvalitet sperme?
Na mušku plodnost mogu uticati različiti faktori – zdravstveno stanje, terapije, životne navike.
Pušenje, veće količine alkohola, korišćenje anaboličkih steroida, prekomerna telesna težina, nedostatak fizičke aktivnosti, loš san i dugotrajno izlaganje visokim temperaturama samo su neki od faktora koji mogu biti povezani sa kvalitetom sperme.
I godine imaju svoju ulogu. Iako muškarci proizvode spermatozoide tokom većeg dela života, kvalitet sperme se sa godinama može menjati.
Kada je vreme za razgovor sa lekarom?
Ako trudnoće nema uprkos redovnim nezaštićenim odnosima, iluzorno je mesecima pretpostavljati kod koga je problem.
Procena plodnosti treba da bude zajednička. U zavisnosti od rezultata spermograma i pregleda, dalje se po preporuci stručnjaka može ići kod androloga/urologa.
Moguće je naravno da će rezultat biti potpuno uredan. I to je korisna informacija.
Cilj nije pronaći krivca. Cilj je što pre dobiti jasnu sliku i, ako je potrebno, pronaći pravi put do trudnoće.
Za sva pitanja i nedoumice možete nam se javiti na SOS IVF broj 0800 70 70 77 ili nam pisati na imejl office@ivfcentar.rs. Takođe, u svakom trenutku možete nas kontaktirati i direktno popunjavanjem kontakt forme na sajtu klikom na link ONLINE KONTAKT FORMA.
