Trombofilija je termin koji označava postojanje „lepljivije“ krvi, odnosno krvi koja je sklonija da se zgruša i uzrokuje trombozu. Trombofilija znači postojanje urođene sklonosti ka trombozama usled jasno definisanog biohemijskog poremećaja u krvi koji se može laboratorijski dokazati.
Ni jedno stručno udruženje ne preporučuje rutinsko testiranje trombofilije pre postupka IVF. Moguće je da jedna grupa žena može imati korist od testiranja trombofilije pre postupka IVF. Muškarac se ne mora testirati pre samog IVF procesa.
U reproduktivnom periodu, LH je ključan za formiranje zrelog folikula iz kojeg se oslobađa jajna ćelija tokom ovulacije.
Zatim, zajedno s FSH-om, utiče na formiranje žutog tela i regulaciju menstrualnog ciklusa žena. Povećane vrednosti LH i FSH mogu ukazivati na primarne probleme s jajnicima poput Turnerovog sindroma, gonadalne disgeneze ili menopauzu. Odnos FSH I LH, takođe, može da ukaže na PCOS tj. policistične jajnike, dok snižene vrednosti mogu biti prisutne kod amenoreje, hiperprolaktinemije, anoreksije i nervoze. U slučaju sniženih vrednosti LH i FSH uz amenoreju, može se posumnjati na sekundarne probleme s jajnicima.
Normalna vrednost prolaktina kod žena koje nisu u drugom stanju iznosi između 4 ng/mL i 23 ng/mL, dok se kod muškaraca ta vrednost kreće između 3 ng/mL i 15 ng/mL. Kod trudnica se vrednost prolaktina se kreće između 34 ng/mL i 386 ng/mL.
Razlozi za povišen nivo prolaktina mogu biti različiti, uključujući stresne faktore poput upotrebe određenih lekova (antidepresivi, analgetici, opijati), hipoglikemije, fizičkog napora i problema sa jetrom ili bubrezima.
Iako se smatra da je progesteron ženski hormon, ta tvrdnja ipak nije tačna. Tačno je da se većina progesterona izluči u drugoj polovini menstrualnog ciklusa,ali njegovo dejstvo nije ograničeno polom i reprodukcijom. Manjak progesterona može dovesti do velikih problema, kako kod žena tako i kod muškaraca. Višak progesterona takođe nije dobar za zdravlje.
Šta su NK ćelije (Natural killer cells)? Ćelije ubice (NK ćelije) su specifičan tip belih krvnih zrnaca, koji pripadaju grupi limfocita i imaju važnu ulogu u zaštiti organizma od virusa i tumorskih ćelija. Postoji više vrsta NK ćelija, a one se nalaze u krvi i različitim telesnim tkivima. Jedna od vrsta prirodno se nalazi u određenom broju u sluzokoži materice. Postoji teorija među naučnicima i lekarima prema kojoj NK ćelije mogu uzrokovati sterilitet tako što pogrešno prepoznaju embrion kao strano telo i napadaju ga. NK ćelije i trudnoća Prisustvo NK ćelija u sluzokoži materice se smatra normalnim, ali samo tokom prve faze menstrualnog ciklusa, pre ovulacije. Uobičajeno, kada je jajna ćelija oplođena i usađena u sluzokožu materice (endometrijum), broj aktiviranih NK ćelija nije dovoljno visok da bi izazvao pobačaj. Međutim, ukoliko dođe do poremećaja u procesu eliminacije NK ćelija iz endometrijuma tokom druge faze ciklusa, a NK ćelije nastave svoju aktivnost, do trudnoće neće ni doći ili će doći do spontanog pobačaja. Mehanizam delovanja NK ćelije uništavaju ćelije posteljice i embriona tako što se “prilepe” za posteljicu, nakon čega luče veoma toksičnu supstancu, poznatu kao faktor tumorske nekroze (TNF – Tumor Necrosis Factor). Ovaj citokin izaziva smrt ćelija posteljice, usporava
Tokom života, žena potroši veći deo folikula a posledica je manjak estrogenih hormona što je manje jajnih ćelija. Smanjenje estrogena utiče na konstantnu stimulaciju oslobađanja FSH iz hipofize. Zato koncentracija FSH u krvi raste. On, u stvari, više stimuliše produkciju estrogena i sazrevanje jajne ćelije, više “radi”.
Kada je FSH toliko visok i ne dovodi do cikličnih promena na jajniku dešava se ulazak u menopauzu.
Određivanje nivoa FSH je značajno za plodnost jer ukazuje na rezervu jajnih ćelija. Što viši nivoi FSH – rezerva jajnih ćelija je manja.
ERA test se zasniva na biopsiji endometrijalnog tkiva koju može izvesti ginekolog brzo i lako u svojoj ordinaciji. Nakon toga, vrši se genetska analiza 236 gena koji regulišu endometrijalnu receptivnost. Nakon izvršene biopsije i analize uzorka, posebnim računskim i laboratorijskim metodama vrši se klasifikacija uzorka i određuje se da li je on receptivan ili nije receptivan.
FSH deluje na početku ciklusa i utiče na rast folikula i sazrevanja jajne ćelije u unutrašnjosti folikula. Pod dejstvom LH i FSH stvara se estradiol, pa to znači da što je više ćelija u sastavu folikula, to je i više estradiola. Estradiol je važan jer omogućava sazrevanje jajne ćelije. Kako folikularna faza odmiče, sa povećanjem broja ćelija folikula, raste i estradiol koji će omogućiti jajnoj ćeliji da sazri.
Ovulacija (pucanje folikula) dešava se uglavnom polovinom menstrualnog ciklusa, tada se oslobađa zrela jajna ćelija u jajovod.
Dijabetes tipa 1 javlja se obično kod mlađih osoba i najčešće započinje pre 35 godine života. Simptomi nastaju naglo. Bolesnici naglo mršave i velika je sklonost ka ketoacidozi (komatoznom stanju zbog loše regulacije šećera).
Dijabetes tipa 2 verovatno predstavlja kombinaciju nedovoljnog lučenja insulina i nemogućnosti njegovog delovanja.
OGTT (oralni glukoza tolerance test) je test koji testira opterećenje glukozom (glukoza je u stvari šećer). Pomoću ovog testa ispituje se sklonost ka šećernoj bolesti. Ovo opterećenje glukozom ili test oralne podnošljivosti glukoze je u stvari OGTT.
Zanimljivo je da Svetska zdravstvena organizacija preporučuje izvođenje ovog testa za postavljanje dijagnoze poremećaja, dok Američko udruženje dijabetičara (ADA) ne preporučuje upotrebu ove metode, osim u postavljanju dijagnoze gestacijske šećerne bolesti.
Trombofilija je termin koji označava postojanje „lepljivije“ krvi, odnosno krvi koja je sklonija da se zgruša i uzrokuje trombozu. Trombofilija znači postojanje urođene sklonosti ka trombozama usled jasno definisanog biohemijskog poremećaja u krvi koji se može laboratorijski dokazati.
Ni jedno stručno udruženje ne preporučuje rutinsko testiranje trombofilije pre postupka IVF. Moguće je da jedna grupa žena može imati korist od testiranja trombofilije pre postupka IVF. Muškarac se ne mora testirati pre samog IVF procesa.
U reproduktivnom periodu, LH je ključan za formiranje zrelog folikula iz kojeg se oslobađa jajna ćelija tokom ovulacije.
Zatim, zajedno s FSH-om, utiče na formiranje žutog tela i regulaciju menstrualnog ciklusa žena. Povećane vrednosti LH i FSH mogu ukazivati na primarne probleme s jajnicima poput Turnerovog sindroma, gonadalne disgeneze ili menopauzu. Odnos FSH I LH, takođe, može da ukaže na PCOS tj. policistične jajnike, dok snižene vrednosti mogu biti prisutne kod amenoreje, hiperprolaktinemije, anoreksije i nervoze. U slučaju sniženih vrednosti LH i FSH uz amenoreju, može se posumnjati na sekundarne probleme s jajnicima.
Normalna vrednost prolaktina kod žena koje nisu u drugom stanju iznosi između 4 ng/mL i 23 ng/mL, dok se kod muškaraca ta vrednost kreće između 3 ng/mL i 15 ng/mL. Kod trudnica se vrednost prolaktina se kreće između 34 ng/mL i 386 ng/mL.
Razlozi za povišen nivo prolaktina mogu biti različiti, uključujući stresne faktore poput upotrebe određenih lekova (antidepresivi, analgetici, opijati), hipoglikemije, fizičkog napora i problema sa jetrom ili bubrezima.
Iako se smatra da je progesteron ženski hormon, ta tvrdnja ipak nije tačna. Tačno je da se većina progesterona izluči u drugoj polovini menstrualnog ciklusa,ali njegovo dejstvo nije ograničeno polom i reprodukcijom. Manjak progesterona može dovesti do velikih problema, kako kod žena tako i kod muškaraca. Višak progesterona takođe nije dobar za zdravlje.
Šta su NK ćelije (Natural killer cells)? Ćelije ubice (NK ćelije) su specifičan tip belih krvnih zrnaca, koji pripadaju grupi limfocita i imaju važnu ulogu u zaštiti organizma od virusa i tumorskih ćelija. Postoji više vrsta NK ćelija, a one se nalaze u krvi i različitim telesnim tkivima. Jedna od vrsta prirodno se nalazi u određenom broju u sluzokoži materice. Postoji teorija među naučnicima i lekarima prema kojoj NK ćelije mogu uzrokovati sterilitet tako što pogrešno prepoznaju embrion kao strano telo i napadaju ga. NK ćelije i trudnoća Prisustvo NK ćelija u sluzokoži materice se smatra normalnim, ali samo tokom prve faze menstrualnog ciklusa, pre ovulacije. Uobičajeno, kada je jajna ćelija oplođena i usađena u sluzokožu materice (endometrijum), broj aktiviranih NK ćelija nije dovoljno visok da bi izazvao pobačaj. Međutim, ukoliko dođe do poremećaja u procesu eliminacije NK ćelija iz endometrijuma tokom druge faze ciklusa, a NK ćelije nastave svoju aktivnost, do trudnoće neće ni doći ili će doći do spontanog pobačaja. Mehanizam delovanja NK ćelije uništavaju ćelije posteljice i embriona tako što se “prilepe” za posteljicu, nakon čega luče veoma toksičnu supstancu, poznatu kao faktor tumorske nekroze (TNF – Tumor Necrosis Factor). Ovaj citokin izaziva smrt ćelija posteljice, usporava
Tokom života, žena potroši veći deo folikula a posledica je manjak estrogenih hormona što je manje jajnih ćelija. Smanjenje estrogena utiče na konstantnu stimulaciju oslobađanja FSH iz hipofize. Zato koncentracija FSH u krvi raste. On, u stvari, više stimuliše produkciju estrogena i sazrevanje jajne ćelije, više “radi”.
Kada je FSH toliko visok i ne dovodi do cikličnih promena na jajniku dešava se ulazak u menopauzu.
Određivanje nivoa FSH je značajno za plodnost jer ukazuje na rezervu jajnih ćelija. Što viši nivoi FSH – rezerva jajnih ćelija je manja.
ERA test se zasniva na biopsiji endometrijalnog tkiva koju može izvesti ginekolog brzo i lako u svojoj ordinaciji. Nakon toga, vrši se genetska analiza 236 gena koji regulišu endometrijalnu receptivnost. Nakon izvršene biopsije i analize uzorka, posebnim računskim i laboratorijskim metodama vrši se klasifikacija uzorka i određuje se da li je on receptivan ili nije receptivan.
FSH deluje na početku ciklusa i utiče na rast folikula i sazrevanja jajne ćelije u unutrašnjosti folikula. Pod dejstvom LH i FSH stvara se estradiol, pa to znači da što je više ćelija u sastavu folikula, to je i više estradiola. Estradiol je važan jer omogućava sazrevanje jajne ćelije. Kako folikularna faza odmiče, sa povećanjem broja ćelija folikula, raste i estradiol koji će omogućiti jajnoj ćeliji da sazri.
Ovulacija (pucanje folikula) dešava se uglavnom polovinom menstrualnog ciklusa, tada se oslobađa zrela jajna ćelija u jajovod.
Dijabetes tipa 1 javlja se obično kod mlađih osoba i najčešće započinje pre 35 godine života. Simptomi nastaju naglo. Bolesnici naglo mršave i velika je sklonost ka ketoacidozi (komatoznom stanju zbog loše regulacije šećera).
Dijabetes tipa 2 verovatno predstavlja kombinaciju nedovoljnog lučenja insulina i nemogućnosti njegovog delovanja.
OGTT (oralni glukoza tolerance test) je test koji testira opterećenje glukozom (glukoza je u stvari šećer). Pomoću ovog testa ispituje se sklonost ka šećernoj bolesti. Ovo opterećenje glukozom ili test oralne podnošljivosti glukoze je u stvari OGTT.
Zanimljivo je da Svetska zdravstvena organizacija preporučuje izvođenje ovog testa za postavljanje dijagnoze poremećaja, dok Američko udruženje dijabetičara (ADA) ne preporučuje upotrebu ove metode, osim u postavljanju dijagnoze gestacijske šećerne bolesti.
