Zašto moj IVF nije uspeo?

Negativna beta ili zašto IVF nije uspeo mogu biti uzrokovani različitim faktorima. Neki od razloga neuspeha vantelesne oplodnje (IVF) su:

Neuspeh implantacije

To je trenutak kada embrion ne uspe da se usadi u materičnu sluzokožu (endometrijum), sprečavajući dalji razvoj embriona.

Embrion ili nije u mogućnosti da se pravilno prikači, ili je možda urađen embriotransfer (ET) dok endometrijum nije kompatibilan. Endometrijum takođe može biti nereceptivan i u slučaju infekcije male karlice, što implantaciju embriona čini nemogućom u tom trenutku.

Test endometrijske receptivnosti (ERA) može pomoći vašem lekaru da utvrdi receptivnost endometrijuma. Procedura uključuje biopsiju endometrijuma kako bi se proverili hemijski markeri, što će utvrditi da li je vaša materica spremna za implantaciju.

ERA test je odličan način da saznate da li ćete imati uspešnu implantaciju. Međutim, treba da budete svesni da je ovo samo jedan od testova koje se može uraditi tokom procesa lečenja neplodnostu. Postoje i testovi koji mogu proveriti genetske markere, zgrušavanje krvi i procene anatomske građe.

Problemi u rastu embriona ili visoki stepen genetske varijabilnosti

Kvalitet embriona je veoma važan za ishod tretmana. Embrion sam po sebi može biti lošeg kvaliteta, ili sluzokoža materice može biti nespremna na implantaciju. Loš kvalitet embriona može sprečiti trudnoću.

Čest uzrok neuspeha vantelesne oplodnje su hromozomski abnormalni embrioni. Embrion može da izgleda normalno u laboratoriji, ali da nije sposoban za implantaciju. Starost jajnih ćelija je jedan od glavnih uzroka lošeg kvaliteta embriona. Kvalitet i količina jajnih ćelija opadaju nakon 35. godine.

Tokom postupka VTO, predimplatacijski genetski scrining može pomoći da se identifikuju embrioni sa greškom, odnosno oni koji su genetski abnormalni. Iako današnja tehnologija omogućava lekarima da testiraju na aneuploidiju, ona ne može detektovati svaku genetsku bolest. Stoga su dobri stimulacioni protokoli, kvalitet embrioloških laboratorija i tehnike embriotransfera od velikog značaja za uspeh IVF procedure.

Abnormalni spermatozoidi

Takvi spermatozoidi su čest uzrok neuspeha vantelesne oplodnje. Po davanja muškog uzorka, pažljivo se ispituju spermatozoidi zbog mogućih problema. U mnogim slučajevima, nepravilni spermatozoidi mogu dovesti do nemogućnosti oplodnje jajne ćelije. Tokom ovog procesa, spermatozoid mora da prodre u spoljašnju membranu jajne ćelije i oslobodi polovinu svog genetskog materijala, što omogućava rast zdravog embriona. Da bi se osigurala uspešna trudnoća, važno je da tokom procedura budu izabrani spermatozoidi optimalnog kvaliteta.

Anomalije u DNK spermatozoida mogu uzrokovati hromozomske abnormalnosti u embrionima. Ovaj problem je retka pojava, ali 15% muškaraca sa normalnom analizom semena ipak ima spermatozoide sa oštećenim DNK. Rešenje za parove gde muškarac ima spermatozoide sa DNK anomalijama je vantelesna oplodnja gde se u matericu vraćaju embrioni dobijenim putem ICSI metode. U slučajevima kada muškarac uopšte nema kvalitetnih spermatozoida, jedina opcija je donacija sperme.

Endometrioza

Odgovor zašto IVF nije uspeo može biti i endometrioza. Endometrioza je oboljenje koje karakteriše rast sluznice (endometrijuma) van materice gde se uobičajeno nalazi. Najčešće se ti komadi endometrijuma nalaze na trbušnoj maramici zidova male karlice, jajniku, jajovodu, mokraćnoj bešici, crevima, ali i na udaljenim organima. Često žena nije svesna da ima endometriozu i da VTO postupak ima minimalne šanse za uspeh bez prethodnog lečenja.

Kod mladih žena, preporučuje se hirurško uklanjanje velikih endometriotičnih „čokoladnih cista“. Međutim, ovaj tretman nije bez rizika. Kod endometrioze jajnika takođe može doći do smanjenja ovarijalnih rezervi jer „čokoladne ciste“ rastu na račun zdravog tkiva jajnika. Žene sa endometriozom imaju genetske abnormalnosti u ćelijama koje regulišu proizvodnju i apoptozu (programiranu smrt) ćelija. Smatra se da ove promene smanjuju prirodnu plodnost. Rizik od ponovnog nastanka cista nakon operacije zavisi od težine bolesti u trenutku operacije, hirurške tehnike i toga da li su propisani lekovi koji zaustavljaju rast endometrijuma.

Šta da radite ako vaš IVF nije uspeo?

Nakon negativne bete, prirodno je osećati se emocionalno iscrpljeno. Nespremno za razmišljanje o ponovnom pokušaju. Normalno je i biti slomljen – ali pokušajte da pregurate težak period. Sunce je uvek na kraju tunela.

Iako se za neuspešan IVF ciklus najčešće okrivljuje loš embrion, istina je da mnogi faktori mogu biti uzrok neuspeha. Među ženama mlađim od 35 godina sa neobjašnjenom neplodnošću, 45% njih je zatrudnelo nakon neuspelog VTO pokušaja.

Ako je jedan IVF ciklus bio neuspešan, možda ćete sledeći put dobiti drugačiji protokol stimulacije, na osnovu vašeg stanja i prethodnih odgovora na lekove. Stimulacijski protokol se obično određuje na osnovu vaše težine, nivoa AMH i broja antralnih folikula. Takođe je važan i vaš prethodni odgovor na stimulaciju, jer će to pružiti dodatne informacije i smernice.

Kako se nositi sa negativnom betom?

Jedan od najtežih aspekata IVF-a je emotivna cena koju odnosi na odnos između partnera. Priprema, lekovi za plodnost, praćenje endometrijuma i stalni pregledi u klinici za plodnost mogu postati posao sa punim radnim vremenom. A kada ciklus završi, mnogi se ljudi osećaju izgubljeno. Da bi se nosili sa emotivnim posledicama, parovi bi trebalo da provode vreme razgovarajući o svojim iskustvima i gubitku koji osećaju. Takođe je važno odvojiti vreme za sebe.

Dobar način da se nosite sa emotivnim posledicama pošto IVF nije uspeo je da se fokusirate na pozitivne aspekte. To može značiti bolje razumevanje svog tela i njegovih potencijala ili ostvarivanje bližih odnosa sa voljenima. Možete pokušati da se opustite uz neki drugi hobi ili novi hobi. Ako se borite sa svojim osećanjima, možda bi trebalo da razmislite o savetovanju u vezi sa infertilitetom.

Pronalaženje podrške je od suštinskog značaja, a ako ne možete da dobijete pomoć od prijatelja ili porodice, razmislite o kontaktiranju grupa za podršku parovima sa problemima plodnosti u vašem području. Susret sa osobama koje prolaze kroz ista iskustva pomoći će vam da se nosite sa bolom, kao i da podignete moral. Podrška drugih može pružiti pozitivan izlaz za ispoljavanje osećanja i pronalaženje inspiracije. Međutim, nemojte proći kroz ovaj proces sami! Ako vaš partner želi da razgovara sa vama, biće dobar izvor podrške.

Šta treba uzeti u obzir dok tugujete nakon neuspeha IVF-a?

Ako se suočavate sa realnošću infertiliteta, verovatno i tugujete što vam IVF nije uspeo. Zapamtite da niste sami. Možete dobiti profesionalnu podršku i raditi na skidanju stigme sa neplodnosti.

Destigmatizacija infertiliteta

Ne postoji jedinstveno rešenje za destigmatizaciju infertiliteta nakon neuspeha IVF-a. Svaka priča je jedinstvena. Infertilitet je nevidljiv gubitak koji nosi društvenu stigmu. Ženama je često teško da potraže pomoć ili podršku od drugih jer se osećaju posramljeno što otkrivaju svoje stanje. Na sreću, danas postoji mnogo načina da se destigmatizuje neplodnost i da se o njoj govori na zdrav način.

Nošenje sa gubitkom

Nakon što IVF nije uspeo, muškarci i žene se bore sa tugom, i često je potrebna individualna podrška za oba pola. Postoje predlozi za obaveznu terapiju nakon neuspeha IVF procesa, kako bi parovi mogli da obrade svoja osećanja između ciklusa.
Ako ste prošli kroz VTO i niste uspeli da zatrudnite, možda se pitate kako da tugujete nakon tog neuspeha. Ako ne znate kako da obradite ovaj bolan događaj i gubitak, niste sami. Mnogi parovi doživljavaju duboku tugu kada njihovi tretmani za plodnost ne uspeju. Ako osećate da ne možete sami, možete da pronađete savetnika, grupe pacijenata i psihološku podršku. Važno je da se izborite da budete dobro.

Prepoznavanje potrebe za tugovanjem

Ako ste pokušali IVF i niste uspeli, ima mnogo stvari koje treba da uradite. Prvo, prepoznajte da treba da tugujete. Tugovanje je proces; nije linearan, i vremenski intervali nisu toliko važni koliko osećanje tuge. Tugovanje je prirodna reakcija na gubitak deteta ili veze.

Napravite pauzu – odmaranje od tretmana može pomoći. Odmor može smanjiti stres i omogućiti vam da se pripremite za sledeći ciklus tretmana. Preporučuje se pauza barem četiri do šest nedelja nakon negativnog testa na trudnoću pre nego što započnete drugi ciklus.

Strategije za nošenje sa tugom

Reproduktivna tehnologija je povećala mogućnosti za mnoge žene koje se bore sa neplodnošću. Međutim, u stuaciji kada IVF nije uspeo, odgovori žena na tugu i strategije za nošenje sa njom mogu se razlikovati.

Ako ste pokušali prirodne metode za trudnoću bez uspeha, možda se pitate da li je VTO pravi korak za vas. Emotivni uticaj neuspešnog IVF ciklusa može biti jednako razoran kao gubitak trudnoće. Možda ćete biti naterani da donesete odluke koje niste u potpunosti razmotrili. Neki ljudi jednostavno odluče da odustanu od vantelesne oplodnje, dok drugi žure u novi ciklus. Nijedna od ovih opcija nije idealna neposredno posle neuspeha VTO procedure.

Nedavna studija o neuspehu IVF-a otkrila je da mnoge žene pate od niskog samopoštovanja, krivice i gubitka kontrole. Simptomi uključuju depresiju, osećanje beskorisnosti i krivicu, što nije tipičan odgovor na tugu. Gubitak kontrole i depresija, poznati su faktori koji povećavaju nivo stresa nakon neuspeha IVF-a i smatraju se faktorima ranjivosti za žene koje razmišljaju o usvajanju ili spontanoj trudnoći. Efekti neuspešnog VTO tretmana mogu biti dugoročni, utičući na telesne funkcije i životne ciljeve.

Nakon prve neuspešne VTO procedure i negativne bete, mnogim parovima je teško da nastave dalje. Ipak, većina njih srećom skupi snagu da ponovo pokušaju da postanu roditelji.

Mi možemo da vam pomognemo na vašem putu do bebe. Za pitanja, nedoumice i podršku možete nam se javiti direktno na SOS IVF broj 0800 70 70 77 ili nam pisati na imejl info@ivfcentar.rs. Takođe, možete nas kontaktirati i popunjavanjem kontakt forme na sajtu klikom na link ONLINE KONTAKT FORMA.